2016年度省级公共卫生专项资金绩效评价报告

来源:时间:2018-04-10

甘肃天则资产评估事务所

       GANSU TIANZE CERTIFIED PUBLIC ACCOUNTANTS CO.,LTD

甘天则评报字(2016)第083

 

2016年省级公共卫生项目补助资金

绩效评价报告

500万彩票财政局

为进一步加强财政预算支出管理,建立科学、规范、高效的财政资金分配和管理体制,健全预算决策机制,提高资金使用效益,根据500万彩票财政局委托,《财政部关于推进预算绩效管理的指导意见》(财预〔2011416号)、《甘肃省人民政府办公厅转发省财政厅关于甘肃省预算绩效管理实施意见的通知》(甘政办发〔2011219号)精神等有关绩效评价的相关规定,本着独立、客观、公正、科学的原则,按照公认的绩效评价方法,我们对嘉峪关市卫生和计划生育委员会2016年度省级公共卫生专项资金进行了全面综合的绩效考评。现将绩效评价情况及评价结果报告如下:

一、项目基本情况

(一)项目概况

公共卫生服务项目是促进公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是深化医药卫生体制改革的重要工作。通过实施国家公共卫生服务项目,明确政府责任,对城乡居民健康问题实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务,国家和各地区针对主要传染病、慢性病、地方病、职业病等重大疾病和严重威胁妇女、儿童等重点人群的健康问题以及突发公共卫生事件预防和处置需要,制定和实施重大公共卫生服务项目,并适时充实调整。

(二)项目绩效总目标:

嘉峪关市卫生和计划生育委员会2016年度省级公共卫生服务项目,进一步促进社区卫生服务机构和镇卫生院贯彻落实13项基本公共卫生服务,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,改善居民健康状况,掌握居民健康的基础资料,提升基本公共卫生服务的质量和效率,提高居民素质。

           二、绩效评价工作情况

(一)绩效评价目的

 客观公正地评价2016年省级公共卫生项目补助资金,为该项目资金预算安排提供重要依据;及时总结经验,分析存在问题及原因,采取切实措施进一步改进和加强财政专项资金管理,不断提高财政专项资金管理水平和使用效益。

(二)绩效评价原则:1、服务政府职能原则;2、规模适度原则;

3、社会效益原则;4、合法性原则。

(三)评价方法

绩效评价方法有成本效益法、比较法、因素分析法、最低成本法、公众评判法等。

我所根据本次绩效评价具体情况,采用项目资金使用单位自评与绩效评价工作小组抽查评价相结合,运用比较法、因素分析法、公众评判法进行评价。

通过对绩效目标与实施效果的比较、综合分析影响绩效目标实现和实施效果的内外因素,由若干相关领域的专家对财政支出绩效进行分析,并设计相关调查问卷,进行抽样调查等方法对财政支出效果进行评判,评价绩效目标的实现程度。客观公众地评价嘉峪关市2016年度省级公共卫生项目补助资金效益性。

   (四)评价指标体系

嘉峪关市财政支出绩效评价指标体系包含共性指标和个性指标两个部分。

一级指标

分值

二级

指标

分值

具体指标

评价标准

共性指标

65

 

 

项目

目标

3

目标

内容

3

是否设立了项目绩效目标;目标是否明确、细化、量化

设有目标(1分)  

目标明确(1分)  

目标细化(0.5分)   

目标量化(0.5分)

4

决策

依据

2

项目是否符合有关法律法规的明确规定和经济社会发展规划;是否符合部门年度工作计划;是否针对某一实际问题和需求

符合法律法规(0.5分)

符合经济社会发展规划(0.5分)

符合部门年度工作计划(0.5分)

针对某一实际问题和需求(0.5分)

决策

程序

2

项目是否符合申报条件;申报、批复程序是否符合相关管理办法;项目调整是否履行相应手续

符合申报条件(1分)项目申报、批复程序符合相关管理办法(0.5分)

项目调整履行了相应手续(0.5分)

8

分配

办法

3

是否制定了资金管理办法,并在管理办法中明确资金分配办法、标准;资金分配因素是否全面、合理,是否开展服务项目成本测算,科学制定经费分配和补助标准,是否制定合理的资金拨付计划,明确资金拨付方式和拨付周期等

有相应的资金管理办法(1分)

办法健全、规范(1分)(是否制定了13项服务补助标准)

因素全面合理(1分)

分配

结果

5

资金分配是否符合资金管理办法;资金分配结果是否合理

符合相关分配办法(2分)

资金分配合理(3分)

4

到位率

2

实际到位/计划到位*100%

根据项目资金的实际到位资金占计划的比重计算得分(2分)

到位

时效

2

根据资金管理办法规定的资金拨付方式和拨付周期。

每延迟一个月扣0.5分,扣完为止(2分)

10

资金

使用

6

1、资金支出率

2、资金支出合规性。是否存在支出依据不合规,虚列项目支出情况;是否存在截留挤占、挪用项目资金情况;是否存在超标准开支情况;是否存在超预算情况

1、资金支出率=2016年实际支出金额/2016年项目资金到位总额(1分)

2、资金支出合规性(5分)有一项违规,本项为0分。

财务

管理

4

资金管理、费用支出等制度是否健全;是否严格执行;各基层医疗卫生机构是否对专项资金进行收支专项核算;会计核算是否规范。

财务制度及相关内控制度健全(1分)(须提供相关制度清单,无清单不计分),

实行专项核算且会计核算规范(1分)

严格执行各项制度(2分)(会计和出纳岗位分离,审签制度完全落实,会计凭证装订、耗材有出入库登记等)

6

组织

机构

1

机构是否健全、分工是否明确

机构健全、分工明确(1分)(考核各服务项目是否设置专门机构有专人负责管理)

项目

实施

1

项目是否按计划开展;资金是否按计划发放

按计划开展(0.5分)

按计划发放(0.5分)

管理

制度

4

是否建立健全项目管理制度;是否严格执行相关管理制度

管理制度健全(2分)(须提供管理制度清单,无清单不计分)

制度执行严格(2分)(每出现一例制度执行情况走样的扣1分,最多扣2分)

项目绩效

30

经济

效益

7

1、是否通过国家基本公共卫生服务平台减轻了居民健康体检、日常健康管理等费用负担(3.5分);

2、是否因为国家基本公共卫生服务的介入使身体健康状况得到预防而间接减轻了医疗费用负担(3.5分)(结合调查问卷)。

根据问卷调查结果的比值计算得分,100%7分。

社会

效益

7

居民健康意识是否提高(3.5分)

健康状况是否改善(3.5分)

(结合调查问卷)。

根据问卷调查结果的比值计算得分,100%7分。

可持续影响

7

结合调查问卷

1、了解居民对基本公共卫生服务的利用率(3分)

2基层医务人员业务水平是否得到提高(2分)

3、信息共享情况(2分)

1、居民利用率=确认利用服务的居民数/随机抽查的居民数×100%

利用率≥70%,2分;

利用率<70%,得分=利用率/70%×2

2、基层医务人员业务水平是否提高根据问卷结果计算。大于70%得满分,小于70%0分。

3、信息未共享得0分。

服务

对象

满意度

9

1、居民、患者对基本公共卫生服务的知晓度(问卷调查)

2居民、患者对基本公共卫生服务的满意度(问卷调查)

3、是否有有效投诉案例

 

居民知晓度=知晓对象/被调查对象*100%3分)

居民的满意度=满意对象/被调查对象*100%3分)

无有效投诉案例发生(3分)

 

个性指标

35

 

 

项目产出

35

居民健康档案管理

3

电子健康档案建档率(1.5分)

档案真实规范(1.5分)

1、电子建档率≥75%1.5分;

电子建档率<75%,得分=建档率/75%×1.5分。

2、检查基层卫生医疗机构5份不失访的居民健康档案。(1)核查档案信息是否真实;(2)在真实的档案中,核查档案填写是否规范。有1例不合格扣0.2分,扣完为止。

健康教育

3.5

1、健康教育计划和总结(1分)基层医疗卫生机构制定健康教育计划,有完整的健康教育活动记录和总结评价。

2、健康教育活动(2.5分)

(1)每年发放不少于12种健康教育印刷材料,其中要有一定比例中医药内容;

(2)每年播放不少于6种健康教育音像材料,每天不少于2小时;

(3)每年组织不少于10次面向公众的健康教育咨询活动;

(4)按要求设置、更新健康教育宣传栏,健康文化墙面积不得少于4㎡;

5)每月至少举办1次健康教育讲座。

1、有健康教育计划:0.5分;

2、有活动记录和总结评价:0.5分。

3、发放不少于12种健康教育印刷材料:缺一种,扣0.1,0.5分,扣完为止;

播放不少于6种健康教育音像材料:缺一种,扣0.1,0.5分,扣完为止;

组织不少于10次健教咨询活动:缺一次,扣0.1,0.5分,扣完为止;

健康教育宣传栏每2月更新一次:缺一期,扣0.1,0.5分,扣完为止;

健康教育讲座每月举办一次,缺一次,扣0.1,0.5分,扣完为止。

预防接种

4

1、建证率(2分)建证率=年度辖区内建立预防接种证人数/年度辖区内应建立预防接种证人数×100%

2、某种疫苗接种率(2分)某种疫苗接种率=年度辖区内某种疫苗实际接种人数/某种疫苗年度应接种人数×100%

数据来源基层医疗卫生机构提供的建证记录及人口基数。

1、建证率≥95%,得2分;建证率每低2%0.1分,未实行信息化管理不得分。

2、疫苗接种率≥90%,得2分;

3、疫苗接种率<90%,本项不得分。

06岁儿童健康管理    

3

1、抽查的儿童访视表完整率(1)抽查的儿童访视表完整率=抽查填写完整的儿童访视表数/抽查的儿童访视表数×100%

2、儿童系统管理率(1分)儿童系统管理率=年度辖区中按相应频次要求管理的06岁儿童数/年度辖区内应管理的06岁儿童数×100%

3、儿童健康管理率(1分)儿童健康管理率=年度辖区内接受1次以上随访的06岁儿童数/年度辖区内应管理的06岁儿童数×100%

1、随机抽查儿童健康管理档案3份,核查表格完整情况。完整率≥98%,得1分;

完整率<98%,得分=儿童访视表完整率/70%×1分。

2、随机抽查06岁儿童健康管理档案,核查儿童系统管理情况。系统管理率≥85%,得1分;

系统管理率<85%,得分=系统管理率85%×1分;

3、儿童健康管理率≥85%,得1分,每低1%0.1分;

抽查3份档案,有1例不合格扣0.2

孕产妇健康管理

3

1、掌握辖区孕产妇数量及分布,为孕产妇建立保健手册,建册率=辖区内孕12周之前建册的人数/该地该时间段内活产数×1001分)

2、开展至少5次产前随访服务,孕产妇产前健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受5次以上产前随访服务的人数/该地该时间内活产数×100%1分)

3、对辖区内产妇分娩3-7天内进行1次产后访视,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导,产后28天健康检查,产后访视率=辖区内产后28天内的接受过产后视访服务的产妇人数/该地该时间内活产数×100%1分)

1、建册率每降5个百分点扣0.1分;

2、孕产妇健康管理率每降5个百分点扣0.1分;

3、产后访视率≥85%,得1分;

产后访视率<85%,得分=管理率/85%×1分;

 

65岁及以上老年人健康管理

3

1、掌握辖区内65岁以上老年人口数量,每年进行1次体格检查,通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。有针对地开展疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。积极应用中医药方法提供养生保健、疾病防治等健康指导。结果填写在老年人健康档案中。老年人健康管理率=接受健康管理人数/年内下去内65岁以上常住居民人数×100%1分)

2、健康检查包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。辅助检查包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心电图检测。每年1次。将检查结果填写在老年人健康档案中。老年人体检表完整率=抽查填写完整的健康体检表数/抽查的健康体检表数×100%,核实老年人年度健康体检的真实性。(1分)

3、抽查65岁以上老年人健康管理档案

随机抽查卫生医疗机构65岁及以上老年人健康档案各4份,核查老年人体检表完整率、健康管理率。

1、完整率≥65%,得2分;

完整率<65%,得分=抽查的老年人健康体检表完整率65%×2分;

2、管理率≥65%,得1分;

管理率<65%,得分=管理率/65%×1分;

3、抽查4份档案,有1例不合格扣0.25,不真实扣0.25

 

 

高血压患者健康管理

4

1、高血压患者健康管理率(2分)高血压患者健康管理率=年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患病总人数×100%

(辖区内高血压患病总人数估算:辖区内常住人口数×10%

2、高血压患者规范管理(1分)按照基本公共卫生服务规范2011版要求进行管理。高血压规范管理内容包括:随访评估、分类干预、健康体检等。

高血压规范管理率=年内规范管理的高血压患者数/年内辖区估算的高血压患者总数×100%

3、抽查高血压患者健康管理档案(1分)。

基层医疗卫生机构提供的高血压管理人数及辖区内人口基数。

 

随机抽查4份高血压患者健康管理档案,核查档案的规范性;核查管理的高血压患者血压控制情况。

1、健康管理率≥40%,得2分;

管理率<40%,得分=管理率/40%×2

2、规范管理率≥85%,得1分,规范管理率<85%,得分=管理率/40%×1

3、抽查4份档案,有1例不合格扣0.25,不真实扣0.25

 

糖尿病患者健康管理

3

1、糖尿病患者健康管理率(1分)糖尿病患者健康管理率=年内已管理糖尿病人数/年内辖区内糖尿病患病总人数×100%

辖区内糖尿病患病总人数估算:辖区常住人口数×60%×9.8%

2、糖尿病患者规范健康管理(1分)按照基本公共卫生服务规范要求进行管理。糖尿病规范管理内容包括:随访评估、分类干预、健康体检等。

健朗管理率=按照要求进行糖尿病患者管理的人数/年内管理糖尿病患者人数×100%

3、抽查糖尿病患者健康管理档案(1分)

基层医疗卫生机构提供的糖尿病管理人数及辖区内人口基数。

随机抽查4份糖尿病患者健康管理档案,核查档案的规范性;核查管理的糖尿病患者血糖控制情况。

1、健康管理率≥35%,得2分;

管理率<35%,得分=管理率/35%×2分。

2、规范管理率≥85%1分)

规范管理率<85%,得分=管理率/85%×1

3、抽查4份档案,有1例不合格扣0.25,不真实扣0.25分。

重性精神疾病患者管理

2

1、重性精神疾病患者管理率(1分)=所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数/(辖区内15岁人口总数×患病率)×100%

2、重性精神疾病患者规范管理(1分)按照基本公共卫生服务规范要求进行管理。重性精神疾病患者规范管理内容包括:随访评估、分类干预、健康体检等。

重性精神疾病患者规范管理率=每年按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者数/所有登记在册的确诊重性精神疾病患者属×100%

基层医疗卫生机构提供的重性精神疾病患者管理人数及辖区内人口基数。

 

随机抽查4份重性精神疾病患者健康管理档案,核查档案的规范性

1、管理率≥85%,得1分;

管理率<85%,得分=管理率/85%×1分。

2、规范管理(1分)4份档案,有1例不合格扣0.25分。

肺结核疾病患者管理

2

1肺结核患者管理率(1分)=已管理的肺结核患者人数/辖区同期内经上级定点医疗机构 确诊并通知基层医疗卫生机构管理的喊着人数×100%

2、肺结核患者规则服药率(1分)=按照要求规则服药的肺结核患者人数/同期辖区内已完成治疗的肺结核患者人数×100%

查看基层医疗卫生机构提供的肺结核患者健康管理记录、健康管理档案、随访表、以及现场入户调查走访手机的信息。满分2分。

缺一项,扣0.5

传染病与突发公共卫生事件

2

1、传染病报告管理(1分)报告率=报告卡片数/登记传染病病人数×100%,及时率=报告及时的传染病病人数/登记传染病病人数×100%

2、突发公共卫生事件应急处置(1分)基层卫生医疗机构建立健全突发公共卫生事件报告管理制度,年度内及时上报突发公共卫生事件。

突发公共卫生事件相关信息报告率=及时报告的突发公共卫生事件相关信息数/应报告突发公共卫生事件相关信息数×100%

1、查看基层医疗卫生机构提供的传染病报告登记及相关材料。报告率、及时率=100%,得1分;

任何一项未达到100%,不得分。

2、查看基层医疗卫生机构提供的突发公共卫生事件应急处置相关文件、记录和材料。满分1分。

有突发公共卫生事件应急预案或措施:0.5分;

有突发公共卫生事件应急处置组织机构、人员培训、演练记录:0.5分。

卫生监督协管

1

1、对辖区内食品安全信息、职业卫生、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血,每年定期开展4次巡访,发现相关信息及时向卫生监督机构报告。协管报告率=报告的事件或线索次数/发现的事件或线索系数×100%

2、协助开展以下工作:

1)职业卫生咨询指导。

2)饮用水卫生安全巡查。

3)学校卫生服务。

4)非法行医和非法采供血巡访及报告。

查看基层医疗卫生机构提供的卫生监督协管相关文件、记录和材料。满分1分。

有卫生监督协管巡查登记表:0.5分;

有卫生监督协管信息报告登记表:0.5分。

 

 

中医药健康管理服务

1.5

实施国家基本公共卫生服务项目过程中中医药服务利用情况。基层医疗卫生机构应用中医药方法为居民提供基本公共卫生服务服务

查看基层医疗卫生机构设置中医诊室,应用中医药方法开展健康教育、慢性病管理、孕产妇、老年人、儿童等重点人群健康管理服务的有关记录、资料等。缺一项,扣0.5

   (五)绩效评价培训内容

1. 学习绩效评价的相关政策文件,介绍财政支出绩效评价的基本知识;

2. 讲解《财政支出(项目支出)绩效评价操作指引》具体内容;

3. 介绍绩效评价程序及绩效评价工作开展现状;

4. 讲解绩效评价工作的具体流程及。

   (六)绩效评价工作过程

根据《嘉峪关市财政预算绩效管理实施意见(试行)》的要求,500万彩票财政局委托甘肃天则资产评估事务所对2016年省级公共卫生项目补助资金进行绩效评价,本事务所成立了绩效评价工作小组,负责绩效评价工作的组织领导和具体实施。2016年省级公共卫生项目补助资金155.46万元,第一次补助资金134.68万元全部拨付给建设社区卫生服务中心,第二次补助资金20.78万元于年终绩效考核后次年进行拨款。绩效评价工作小组检查公共卫生专项资金金额134.68万元,占此次绩效评价总金额的比例为86.63%

本次绩效评价具体分为:前期准备、自评审核分析、现场评价、综合评价、撰写并提交评价报告等五个环节三个阶段。

1、前期准备

(1)评价小组确定评价工作对象,制定具体工作方案;

(2)与项目主管单位相关人员座谈,对项目概况和财政预算、资金拨付情况进行了解,收集相应资料;

(3)对绩效评价指标体系进行研究,制定财政支出项目绩效评价体系。

2、自评审核、分析

1)资金使用单位组织自评,收集整理相关评价资料,调查核实评价基础数据,填写评价指标表和自评报告书;

2)甘肃天则资产评估事务所对各级主管部门提交的绩效自评资料进行收集、分类整理,组织评价小组对所有项目的自评资料进行评审分析,为开展现场评价提供情况参考。

3、现场评价

甘肃天则资产评估事务所根据项目属性、区域分布、资金额大小、自评情况,按照规定比率随机选取项目现场评价对象,组织评价小组开展现场评价。现场评价采取采取现场座谈会、走访调查,以及核查与项目实施和评价有关的资料,实地查看项目情况等方式进行。 

(1)与项目资金使用单位现场座谈会,资金单位对2016年基本公共卫生工作进行总结;

(2)走访调查,对受益群众进行抽样调查,受益群众对公共卫生服务表示满意,对嘉峪关市居民的健康提供了保障;

(3)核查与项目实施和评价有关的资料,评价小组赴各资金单位对项目资金使用情况进行实地考察,现场核实补助资金的使用情况,是否制定项目管理制度、相应的资金管理办法、相关内控制度、13个公共卫生服务项目的相关资料及绩效评价指标体系需要的各项数据资料等,并核实档案的真实性;

(4)实地查看项目情况,对资金单位实地勘察,核实补助资金使用是否到位,是否严格执行各项制度,13个公共卫生服务项目的完成情况。

4、综合评价

根据现场评价结论,评价工作小组根据指标计算各项得分,以评价组成员平均打分作为最终得分,汇总评价结果,评价组讨论确定最终评价结果。

    5、撰写、提交评价报告

 甘肃天则资产评估事务所综合主管部门自评结果、书面评审意见和现场评价结论等情况,撰写绩效评价报告。

三、绩效评价指标分析情况

     (一)项目资金情况

     1、项目资金到位情况

根据甘肃省财政厅《甘肃省财政厅、甘肃省卫生和计划生育委员会关于提前通知2016年基本公共卫生服务省级补助资金的通知》(甘财社[2015]158号)文件下达补助资金134.68万元,甘肃省财政厅《甘肃省财政厅关于下达2016年基本公共服务项目补助资金的通知》(甘财社[2016]75号)文件下达省级补助资金20.78万元,2016年度省级公共卫生补助资金共计155.46万元。

    500万彩票财政局、嘉峪关市卫生局“关于印发《嘉峪关市基本公共卫生项目补助资金管理规定》的通知”(嘉财社[2012]13号),嘉峪关市基本公共卫生服务项目资金实行“当年预拨、次年结算”的方式,根据年度预算总额按一定比例预拨,年终根据对项目实施情况的考核结果结算补助资金。2016年度嘉峪关市省级基本公共卫生服务项目资金全部拨款至嘉峪关市建设社区卫生服务中心(以下简称“建设社区卫生服务中心”),拨款总额为1,937,752.00元,其中省级基本公共卫生服务项目资金1,804,752.00元,中央补助资金133,000.00元,分二次拨付,第一次预拨739,900.00元和2015年补助资金457,952.00元,第二次预拨739,900.00元。

2、项目资金使用情况

建设社区卫生服务中心将2016年省级公共卫生项目补助资金全部用于基本公共卫生服务项目(13个项目),统一列入“医疗卫生支出-公共卫生支出”。

基本公共卫生服务补助资金按照《嘉峪关市基本功欧诺个卫生服务项目补助资金管理规定》可用于相关人员经费、耗用的药品和材料成本、维修费、其他公用经费等,建设社区服务中心根据实际情况,将补助资金支出进行详细划分。

公共卫生补助支出明细如下表:

序号

支出内容

支出明细(单位:元)

1

人员经费

绩效工资

145,799.50

2

社会保障缴费

286,623.44

3

人员工资

1,182,540.20

4

材料支出

卫材支出

50,100.91

5

化验试剂

112,750.47

6

其他办公经费

办公费

36,473.34

7

电费

23,693.45

8

取暖费

7,272.73

9

邮电费

27,630.91

10

医疗责任险

10,137.09

11

水费

2,010.86

12

广告宣传费

7,908.10

13

印刷费

41,511.00

14

其他

3,300.00

合计

1,937,752.00

3、项目资金管理情况

嘉峪关市卫生和计划生育委员会已将省级财政拨付的基本公共卫生服务资金分解到基层医疗机构,并组织相关业务部门对项目的实施情况进行考核,考核结果与公卫经费的拨付挂钩,根据考核结果对项目单位进行奖罚。

项目实施单位严格按照《关于印发<嘉峪关市基本公共卫生项目补助资金管理规定>的通知》的要求,并制定了本单位《基本公共卫生服务补助资金管理制度》。项目实施单位建专账,定专人。同时及时向上级部门汇报专项资金使用情况,财务人员先审核,再由中心主任审核后报上级主管部门,并定期对专项工作实施进度和资金使用情况进行专项检查,加强事前、事中和事后的监督,从而确保专项资金专款专用。

(二)项目管理情况

     嘉峪关市卫生和计划生育委员会成立了基本公共卫生服务项目小组,制定了年度项目绩效考核方案,进一步细化了职责分工,制定了专项资金使用管理办法,严格按照财务制度的要求使用专项资金,提高了专项资金的使用效果。

(三)专项资金主要绩效

本次评价资金总额155.46万元,共涉及健康档案、健康教育、预防接种、0-6岁儿童管理、孕妇管理、老年人管理、高血压患者管理、2型糖尿病健康管理、重型精神疾病管理、传染病及突发事件、卫生监督管理服务、中医药服务、肺结核患者管理13个专项资金支出。

由于2016年省级公共卫生项目补助资金155.46万元,第一次补助资金134.68万元全部拨付给建设社区卫生服务中心,第二次补助资金20.78万元于年终绩效考核后次年进行拨款。本次绩效评价工作检查公共卫生专项资金金额134.68万元,占总省级拨款金额的比例为86.63%,所以建设社区卫生服务中心2016年基本公共卫生工作完成情况如下:

     一)居民健康档案管理

建设社区卫生服务中心服务的9个小区的常住人口数为37000人,截止1110日,已建立纸质和电子居民健康档案32415人,建档率为87.6%,健康档案的合格率为80%

    二)健康教育管理       

    截止1110日,中心共计统计发放健康教育资料3.2万张,更换单位内健康宣传栏722版,中医文化墙3期,播放健康教育影像资料500余小时。开展公共健康咨询活动8期共计服务955人次,开展健康知识讲座12次共计参加人数863人次,举办健康沙龙讲座31次共计参加人数681人次。

    三)预防接种管理

    1、截止1110日,建设社区卫生服务中心已建立新生儿预防接种卡/453人,其中本服务区域404人,外地转入49,建卡率为100%。管理0-6岁预防接种常住儿童3191人,已建立预防接种卡/3191人,建卡率100%。接种一类疫苗11种,共计接种7501人次。接种二类疫苗6种,共计接种510人次。经自查卡介苗、乙肝疫苗第一、二剂接种率达100%,脊灰第一剂100%,第二剂100,第三剂99.86%;百白破(无细胞)第一剂100%,第二剂99.86%,第三剂100%;麻风95.93%;麻腮风96.48%。其他疫苗接种率也均为95%。已管理流动儿童260人,其中65人建立了预防接种卡(居住时间≥3个月),其余儿童仅进行了预防接种。

     2、今年3月份和9月份完成了入学、入托儿童的预防接种证查验工作。3月份共计查验预防接种证1008本,其中查验3所小学预防接种证403本,查验10所幼儿园预防接种证605本,补种疫苗227剂。根据《甘肃省入托、入学儿童预防接种证查验工作实施方案(2016版)》的规定,9月份查验工作由学校及托幼机构教师完成,截止目前已查验预防接种证1342本。

    3、建设社区卫生服务中心严格按照相关规定开展预防接种异常反应监测和处理工作,对所有疫苗(包括Ⅰ类疫苗和Ⅱ类疫苗)的疑似预防接种异常反应均及时上报。截止1031日已向市疾控中心上报《疑似预防接种异常反应个案报告卡》16例。

    四)06岁儿童健康管理

    截止1110日,建设社区卫生服务中心应管理0-6岁儿童3164人,实际已管理2962人,(其中常住儿童1945人,流动儿童1017人),儿童健康管理率93.6%。系统管理0-6岁儿童2714人,0-6岁儿童系统管理率85.8%。管理0-3岁儿童1718人,系统管理0-3岁儿童1670人,0-3岁儿童系统管理率97.2%。新生儿应访视人数430人,实际访视人数429人(新生儿死亡1人),新生儿访视率99.7%。儿童体检中发现低体重儿童34人,超重儿童49人,肥胖儿童32人,生长发育迟缓儿童8人。完成血红蛋白检测2107人次,发现贫血患病人数23人,其中中重度贫血患病人数6人。已管理高危体弱儿童22人,专案管理率均为100%。

    五)孕产妇健康管理

    截止1110日,已管理孕产妇639人,其中产妇423人(常住产妇229人,流动产妇194人),孕妇216人(常住孕妇142人,流动孕妇74人)。早孕建卡288人,早孕建卡率为68%。产前健康管理人数为269人,产前健康管理率为64%。产后访视423人,产后访视率为100%

    六)老年人健康管理

建设社区卫生服务中心责任区域内65岁以上老年人数为5268人。截止1110日,已管理65岁以上老年人并完成健康体检3337人,健康管理率为63%,健康体检表完整率98%

    七)高血压健康管理

根据建设社区卫生服务中心管理的9个小区服务人口总数及患病率计算,建设社区卫生服务中心责任区域高血压患病人数4037人。截止1110日已管理高血压患者1664人,健康管理率为41%。规范化管理高血压患者1442人(完成随访及体检),规范化管理率为90%。三季度血压达标人数1169人,血压控制率为73%

    八)糖尿病健康管理

    根据建设社区卫生服务中心管理的9个小区服务人口总数及患病率计算,建设社区卫生服务中心责任区域糖尿病患病人数2084人。截止1110日已管理糖尿病患者662人,健康管理率为32%。规范化管理糖尿病患者595人(完成随访及体检),规范化管理率为90%。第三季度血糖达标人数417人,血糖达标率为63%

    九)严重精神障碍患者健康管理

根据市疾控中心下达管理任务:建设社区卫生服务中心应管理严重精神障碍患者100人。截止1110日,建设社区卫生服务中心已管理严重精神障碍患者50,其中今年新筛查发现并纳入管理16人,已死亡2人,健康管理率为50%。规范化管理严重精神障碍患者47人(3人拒检),规范化健康管理率为94%。病情稳定48人,病情稳定率100%

    十)传染病及突发公共卫生事件报告和处理

截止1110日,共计网络直报传染病病例440例,所有传染病病例均及时进行报告,无迟报、漏报、不报现象,且填写规范报告准确,准确率均达100%

    十一)卫生监督协管

    根据2016年的随访巡查,建设社区卫生服务中心服务区域内现有公共场所200户,已建立档案200户,更名6户,不营业9户。学校(幼儿园)14所,已建立档案14所。医疗机构25家,已建立档案25家,建档率均为100%。共计上报巡查信息253条,今年未发现有非法行医等严重卫生违规事例。

    十二)残疾人康复管理

    建设社区卫生服务中心共有残疾人575人,截止1110日,已管理残疾人575人,每周三在中医科为残疾人进行熏蒸推拿针灸,累计服务366人次。

    十三)中医药服务

建设社区卫生服务中心截止目前发放中医类健康宣传资料36种共计3.3万张,今年继续把中医体质辨识、中医药保健服务及干预指导,全部纳入到老年人、高血压、糖尿病、06岁儿童、孕产妇健康管理中,全年共计完成中医指导8943人次,完成5次中医健康知识讲座,参加人数共计175人。

十四)肺结核患者健康管理

肺结核患者健康管理是2016年嘉峪关市首次将肺结核患者健康管理下沉社区卫生服务机构管理,截止201612月份,建设社区卫生服务中心管理肺结核患者9人,完成随访23次。

总体来看,通过该项目的实施,一是促进了嘉峪关市居民健康意识的提高和不良生活方式的改变,使老百姓逐步树立了自我健康管理的理念;二是通过健康体检发现了一些早期疾病特别是早期癌症,为患者的及时治疗赢得了宝贵的时间;三是对高血压、2型糖尿病、重性精神疾病起到了一定的控制和治疗作用,使患者切身感受到该项目带来的“看得见、摸得着”的实惠和好处,感受到党和政府对他们身心健康的重视;四是减少了主要健康危险因素,在预防和控制传染病及慢性病的发生和流行方面发挥了一定的作用;五是提高了公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,建立起维护居民健康的第一道屏障,对于提高居民健康素质起到了促进作用。

    四、评价情况和评价结论

2016年省级公共卫生项目专项经费较好地完成了居民健康档案管理、健康教育管理、预防接种管理、0-6岁儿童健康管理等13项基本公共卫生项目,项目服务规范性及质量进一步提升,群众受益程度日趋增加。进一步强化工作措施,加快工作进程,不断创新工作方法,巩固和维持了高水平的免疫规划疫苗接种率,老年人、高血压和糖尿病健康管理有效提升,重性精神疾病患者管理逐步规范,传染疾病疫情报告有序开展,肺结核患者健康管理工作稳步推进,取得了良好的社会效益。根据《财政性专项资金绩效评价指标表》评分,得分为92.29分,财政支出绩效为“优”。(详见附件1-财政性专项资金绩效评价指标表)

评价得分与等级转化关系如下表:

 

分值范围

90-100

70-90(不含)

60-70(不含)

60以下

五、存在的问题

   (一)公共卫生补助支出控制一般,存在前期支出较多,后期需要进行调整的现象。

    (二)主动服务意识不够。传统的坐等服务意识和行为依然严重,走出门进家庭进社区和主动服务意识远远不够。在各组的工作中都或多或少存在居民长时间联系不上,久约不来的情况,出现这种情况,就需要各组积极主动的开展入户访视,摸清具体的实际情况。

    (三)宣传倡导不够。部分慢性疾病患者,虽然按期参与建设社区服务中心的管理,但是因经济状况、文化水平、保健意识等因素的影响,对服务中心的干预措施不遵照执行,各级政府加大公共媒体宣传力度,营造浓厚宣传氛围,切实提高目标人群覆盖率。

    (四)华东系统中的重复档案多,随着建设社区服务中心今年入户建档工作的不断推进,导致系统内的管理基数不断增大。如:一人在政和小区和建设小区均有房子,则此人在政和小区和建设小区均有档案信息;又如:在入户建档中发现一个住址住着2户以上居民,有些居民为了方便儿童保健或预防接种,谎报家庭住址,导致实际入户信息和原华东登记信息不符的情况。

     六、有关建议

    (一)各级政府财政部门应重视公共卫生专项资金的组织管理工作,明确职责和分工,加强项目资金信息的沟通和协作。

    (二)明确档案管理相关责任,规范居民健康档案的建立、使用和管理,保证信息的准确性、完整性和长期有效使用。

    (三)单位的财务人员应加强政策和业务知识的学习培训,规范使用,提高专项资金使用效率和效益。

(四)单位应根据实际需求,针对每一个项目制定工作目标,做到执行有细则,控制专项支出,分析资金结余或超支的原因,提高资金的使用效益。

(五)加强财务管理,合理分配补助资金,提高资金使用效益。

公共卫生主管部门应加强基本公共卫生服务项目资金的管理、使用、会计处理等方面的指导和培训,合理分配和使用补助资金,最大限度的提高财政资金使用效益。

(六)进一步加大财政资金投入,加强公共卫生服务能力建设,提高服务水平,加大对基层公共卫生服务机构所需的设备购置和基础设施建设力度,改善基层卫生机构环境,满足群众对基本公共卫生服务需求。

    七、绩效评价结果应用建议

以后年度预算安排:2016年嘉峪关市人均基本公共卫生服务经费补助标准为45元,甘肃省卫生和计划生育委员会、甘肃省财政厅《甘肃省基本公共卫生服务项目绩效考核方案》(甘卫发[2016]157号)规定:根据人口出生率、老年人、重症精神病人所占比例和高血压、糖尿病患病率以及每类服务所需经费等指标测算,每类基本公共卫生服务项目所占比例分别为:城乡居民健康档案管理占3%,健康教育占8%,预防接种占15%0-6岁儿童健康管理占10%,孕妇健康管理占6%,老年人健康管理占16%,高血压患者健康管理占12%2型糖尿病患者健康管理占8%,重性精神疾病患者管理占4%,传染病及突发公共卫生事件报告和处理占4%,卫生监督协管服务占6%,中医药健康服务管理占5%,肺结核患者健康管理占6%。各地根据各自的不同情况制定具体方案,按照每项工作的难易程度和实际支出成本予以调整并且在以后年度提高人均基本公共卫生服务经费补助标准。

公开性:将绩效评价结果在政府网站公开,增加透明度,是政府赢得公众对政府信任、支持和理解的机会,这非常有利于提高政府的公信力,塑造良好的政府形象。

 

附件:2016年度基本公共卫生服务项目绩效评价表

 

甘肃天则资产评估事务所           法定代表人:

                          

中国·兰州                  中国资产评估师:

 

      二〇一七年四月二十一日            中国资产评估师:

 

注册会计师:何育彤

高级会计师:李湘琦

助理人员:雷星慧、梁卫云

 

 

 

 

 

附件1

2016年度基本公共卫生服务项目绩效评价表

一级指标

分值

二级

指标

分值

具体指标

评价标准

评分

合计

100

 

 

92.29

共性指标

65

 

 

60.1

项目

目标

3

目标

内容

3

是否设立了项目绩效目标;目标是否明确、细化、量化

设有目标(1分)  

目标明确(1分)  

目标细化(0.5分)   

目标量化(0.5分)

3

4

决策

依据

2

项目是否符合有关法律法规的明确规定和经济社会发展规划;是否符合部门年度工作计划;是否针对某一实际问题和需求

符合法律法规(0.5分)

符合经济社会发展规划(0.5分)

符合部门年度工作计划(0.5分)

针对某一实际问题和需求(0.5分)

2

决策

程序

2

项目是否符合申报条件;申报、批复程序是否符合相关管理办法;项目调整是否履行相应手续

符合申报条件(1分)项目申报、批复程序符合相关管理办法(0.5分)

项目调整履行了相应手续(0.5分)

2

8

分配

办法

3

是否制定了资金管理办法,并在管理办法中明确资金分配办法、标准;资金分配因素是否全面、合理,是否开展服务项目成本测算,科学制定经费分配和补助标准,是否制定合理的资金拨付计划,明确资金拨付方式和拨付周期等

有相应的资金管理办法(1分)

办法健全、规范(1分)(是否制定了13项服务补助标准)

因素全面合理(1分)

3

分配

结果

5

资金分配是否符合资金管理办法;资金分配结果是否合理

符合相关分配办法(2分)

资金分配合理(3分)

5

4

到位率

2

实际到位/计划到位*100%

根据项目资金的实际到位资金占计划的比重计算得分(2分)

2

到位

时效

2

根据资金管理办法规定的资金拨付方式和拨付周期。

每延迟一个月扣0.5分,扣完为止(2分)

2

10

资金

使用

6

资金支出率

资金支出合规性。是否存在支出依据不合规,虚列项目支出情况;是否存在截留挤占、挪用项目资金情况;是否存在超标准开支情况;是否存在超预算情况

资金支出率=2016年实际支出金额/2016年项目资金到位总额(1分)

资金支出合规性(5分)有一项违规,本项为0分。

5

财务

管理

4

资金管理、费用支出等制度是否健全;是否严格执行;各基层医疗卫生机构是否对专项资金进行收支专项核算;会计核算是否规范。

财务制度及相关内控制度健全(1分)(须提供相关制度清单,无清单不计分),

实行专项核算且会计核算规范(1分)

严格执行各项制度(2分)(会计和出纳岗位分离,审签制度完全落实,会计凭证装订、耗材有出入库登记等)

4

6

组织

机构

1

机构是否健全、分工是否明确

机构健全、分工明确(1分)(考核各服务项目是否设置专门机构有专人负责管理)

1

项目

实施

1

项目是否按计划开展;资金是否按计划发放

按计划开展(0.5分)

按计划发放(0.5分)

1

管理

制度

4

是否建立健全项目管理制度;是否严格执行相关管理制度

管理制度健全(2分)(须提供管理制度清单,无清单不计分)

制度执行严格(2分)(每出现一例制度执行情况走样的扣1分,最多扣2分)

4

项目绩效

30

经济

效益

7

3、是否通过国家基本公共卫生服务平台减轻了居民健康体检、日常健康管理等费用负担(3.5分);

4、是否因为国家基本公共卫生服务的介入使身体健康状况得到预防而间接减轻了医疗费用负担(3.5分)(结合调查问卷)。

根据问卷调查结果的比值计算得分,100%7分。

5.3

社会

效益

7

居民健康意识是否提高(3.5分)

健康状况是否改善(3.5分)

(结合调查问卷)。

根据问卷调查结果的比值计算得分,100%7分。

6.5

可持续影响

7

结合调查问卷

1、了解居民对基本公共卫生服务的利用率(3分)

2基层医务人员业务水平是否得到提高(2分)

3、信息共享情况(2分)

1、居民利用率=确认利用服务的居民数/随机抽查的居民数×100%

利用率≥70%,2分;

利用率<70%,得分=利用率/70%×2

4、基层医务人员业务水平是否提高根据问卷结果计算。大于70%得满分,小于70%0分。

5、信息未共享得0分。

6

服务

对象

满意度

9

1、居民、患者对基本公共卫生服务的知晓度(问卷调查)

2居民、患者对基本公共卫生服务的满意度(问卷调查)

3、是否有有效投诉案例

 

居民知晓度=知晓对象/被调查对象*100%3分)

居民的满意度=满意对象/被调查对象*100%3分)

无有效投诉案例发生(3分)

 

7.3

个性指标

35

 

 

32.19

项目产出

35

居民健康档案管理

3

电子健康档案建档率(1.5分)

档案真实规范(1.5分)

1、电子建档率≥75%1.5分;

电子建档率<75%,得分=建档率/75%×1.5分。

2、检查基层卫生医疗机构5份不失访的居民健康档案。(1)核查档案信息是否真实;(2)在真实的档案中,核查档案填写是否规范。有1例不合格扣0.2分,扣完为止。

3

健康教育

3.5

3、健康教育计划和总结(1分)基层医疗卫生机构制定健康教育计划,有完整的健康教育活动记录和总结评价。

4、健康教育活动(2.5分)

(5)每年发放不少于12种健康教育印刷材料,其中要有一定比例中医药内容;

(6)每年播放不少于6种健康教育音像材料,每天不少于2小时;

(7)每年组织不少于10次面向公众的健康教育咨询活动;

(8)按要求设置、更新健康教育宣传栏,健康文化墙面积不得少于4㎡;

5)每月至少举办1次健康教育讲座。

1、有健康教育计划:0.5分;

2、有活动记录和总结评价:0.5分。

3、发放不少于12种健康教育印刷材料:缺一种,扣0.1,0.5分,扣完为止;

播放不少于6种健康教育音像材料:缺一种,扣0.1,0.5分,扣完为止;

组织不少于10次健教咨询活动:缺一次,扣0.1,0.5分,扣完为止;

健康教育宣传栏每2月更新一次:缺一期,扣0.1,0.5分,扣完为止;

健康教育讲座每月举办一次,缺一次,扣0.1,0.5分,扣完为止。

3.5

预防接种

4

1、建证率(2分)建证率=年度辖区内建立预防接种证人数/年度辖区内应建立预防接种证人数×100%

2、某种疫苗接种率(2分)某种疫苗接种率=年度辖区内某种疫苗实际接种人数/某种疫苗年度应接种人数×100%

数据来源基层医疗卫生机构提供的建证记录及人口基数。

4、建证率≥95%,得2分;建证率每低2%0.1分,未实行信息化管理不得分。

5、疫苗接种率≥90%,得2分;

6、疫苗接种率<90%,本项不得分。

4

06岁儿童健康管理    

3

4、抽查的儿童访视表完整率(1)抽查的儿童访视表完整率=抽查填写完整的儿童访视表数/抽查的儿童访视表数×100%

5、儿童系统管理率(1分)儿童系统管理率=年度辖区中按相应频次要求管理的06岁儿童数/年度辖区内应管理的06岁儿童数×100%

6、儿童健康管理率(1分)儿童健康管理率=年度辖区内接受1次以上随访的06岁儿童数/年度辖区内应管理的06岁儿童数×100%

1、随机抽查儿童健康管理档案3份,核查表格完整情况。完整率≥98%,得1分;

完整率<98%,得分=儿童访视表完整率/70%×1分。

2、随机抽查06岁儿童健康管理档案,核查儿童系统管理情况。系统管理率≥85%,得1分;

系统管理率<85%,得分=系统管理率85%×1分;

3、儿童健康管理率≥85%,得1分,每低1%0.1分;

抽查3份档案,有1例不合格扣0.2

3

孕产妇健康管理

3

4、掌握辖区孕产妇数量及分布,为孕产妇建立保健手册,建册率=辖区内孕12周之前建册的人数/该地该时间段内活产数×1001分)

5、开展至少5次产前随访服务,孕产妇产前健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受5次以上产前随访服务的人数/该地该时间内活产数×100%1分)

6、对辖区内产妇分娩3-7天内进行1次产后访视,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导,产后28天健康检查,产后访视率=辖区内产后28天内的接受过产后视访服务的产妇人数/该地该时间内活产数×100%1分)

1、建册率每降5个百分点扣0.1分;

2、孕产妇健康管理率每降5个百分点扣0.1分;

3、产后访视率≥85%,得1分;

产后访视率<85%,得分=管理率/85%×1分;

 

1.8

65岁及以上老年人健康管理

3

1、掌握辖区内65岁以上老年人口数量,每年进行1次体格检查,通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。有针对地开展疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。积极应用中医药方法提供养生保健、疾病防治等健康指导。结果填写在老年人健康档案中。老年人健康管理率=接受健康管理人数/年内下去内65岁以上常住居民人数×100%1分)

2、健康检查包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。辅助检查包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心电图检测。每年1次。将检查结果填写在老年人健康档案中。老年人体检表完整率=抽查填写完整的健康体检表数/抽查的健康体检表数×100%,核实老年人年度健康体检的真实性。(1分)

3、抽查65岁以上老年人健康管理档案

随机抽查卫生医疗机构65岁及以上老年人健康档案各4份,核查老年人体检表完整率、健康管理率。

1、完整率≥65%,得2分;

完整率<65%,得分=抽查的老年人健康体检表完整率65%×2分;

2、管理率≥65%,得1分;

管理率<65%,得分=管理率/65%×1分;

3、抽查4份档案,有1例不合格扣0.25,不真实扣0.25

 

 

2.97

高血压患者健康管理

4

3、高血压患者健康管理率(2分)高血压患者健康管理率=年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患病总人数×100%

(辖区内高血压患病总人数估算:辖区内常住人口数×10%

4、高血压患者规范管理(1分)按照基本公共卫生服务规范2011版要求进行管理。高血压规范管理内容包括:随访评估、分类干预、健康体检等。

高血压规范管理率=年内规范管理的高血压患者数/年内辖区估算的高血压患者总数×100%

3、抽查高血压患者健康管理档案(1分)。

基层医疗卫生机构提供的高血压管理人数及辖区内人口基数。

 

随机抽查4份高血压患者健康管理档案,核查档案的规范性;核查管理的高血压患者血压控制情况。

1、健康管理率≥40%,得2分;

管理率<40%,得分=管理率/40%×2

3、规范管理率≥85%,得1分,规范管理率<85%,得分=管理率/40%×1

3、抽查4份档案,有1例不合格扣0.25,不真实扣0.25

 

4

糖尿病患者健康管理

3

1、糖尿病患者健康管理率(1分)糖尿病患者健康管理率=年内已管理糖尿病人数/年内辖区内糖尿病患病总人数×100%

辖区内糖尿病患病总人数估算:辖区常住人口数×60%×9.8%

3、糖尿病患者规范健康管理(1分)按照基本公共卫生服务规范要求进行管理。糖尿病规范管理内容包括:随访评估、分类干预、健康体检等。

健朗管理率=按照要求进行糖尿病患者管理的人数/年内管理糖尿病患者人数×100%

3、抽查糖尿病患者健康管理档案(1分)

基层医疗卫生机构提供的糖尿病管理人数及辖区内人口基数。

随机抽查4份糖尿病患者健康管理档案,核查档案的规范性;核查管理的糖尿病患者血糖控制情况。

1、健康管理率≥35%,得2分;

管理率<35%,得分=管理率/35%×2分。

3、规范管理率≥85%1分)

规范管理率<85%,得分=管理率/85%×1

3、抽查4份档案,有1例不合格扣0.25,不真实扣0.25分。

2.92

重性精神疾病患者管理

2

3、重性精神疾病患者管理率(1分)=所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数/(辖区内15岁人口总数×患病率)×100%

4、重性精神疾病患者规范管理(1分)按照基本公共卫生服务规范要求进行管理。重性精神疾病患者规范管理内容包括:随访评估、分类干预、健康体检等。

重性精神疾病患者规范管理率=每年按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者数/所有登记在册的确诊重性精神疾病患者属×100%

基层医疗卫生机构提供的重性精神疾病患者管理人数及辖区内人口基数。

 

随机抽查4份重性精神疾病患者健康管理档案,核查档案的规范性

1、管理率≥85%,得1分;

管理率<85%,得分=管理率/85%×1分。

2、规范管理(1分)4份档案,有1例不合格扣0.25分。

2

肺结核疾病患者管理

2

1肺结核患者管理率(1分)=已管理的肺结核患者人数/辖区同期内经上级定点医疗机构 确诊并通知基层医疗卫生机构管理的喊着人数×100%

2、肺结核患者规则服药率(1分)=按照要求规则服药的肺结核患者人数/同期辖区内已完成治疗的肺结核患者人数×100%

查看基层医疗卫生机构提供的肺结核患者健康管理记录、健康管理档案、随访表、以及现场入户调查走访手机的信息。满分2分。

缺一项,扣0.5

1

传染病与突发公共卫生事件

2

3、传染病报告管理(1分)报告率=报告卡片数/登记传染病病人数×100%,及时率=报告及时的传染病病人数/登记传染病病人数×100%

4、突发公共卫生事件应急处置(1分)基层卫生医疗机构建立健全突发公共卫生事件报告管理制度,年度内及时上报突发公共卫生事件。

突发公共卫生事件相关信息报告率=及时报告的突发公共卫生事件相关信息数/应报告突发公共卫生事件相关信息数×100%

1、查看基层医疗卫生机构提供的传染病报告登记及相关材料。报告率、及时率=100%,得1分;

任何一项未达到100%,不得分。

2、查看基层医疗卫生机构提供的突发公共卫生事件应急处置相关文件、记录和材料。满分1分。

有突发公共卫生事件应急预案或措施:0.5分;

有突发公共卫生事件应急处置组织机构、人员培训、演练记录:0.5分。

2

卫生监督协管

1

1、对辖区内食品安全信息、职业卫生、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血,每年定期开展4次巡访,发现相关信息及时向卫生监督机构报告。协管报告率=报告的事件或线索次数/发现的事件或线索系数×100%

2、协助开展以下工作:

1)职业卫生咨询指导。

2)饮用水卫生安全巡查。

3)学校卫生服务。

4)非法行医和非法采供血巡访及报告。

查看基层医疗卫生机构提供的卫生监督协管相关文件、记录和材料。满分1分。

有卫生监督协管巡查登记表:0.5分;

有卫生监督协管信息报告登记表:0.5分。

1

中医药健康管理服务

1.5

实施国家基本公共卫生服务项目过程中中医药服务利用情况。基层医疗卫生机构应用中医药方法为居民提供基本公共卫生服务服务

查看基层医疗卫生机构设置中医诊室,应用中医药方法开展健康教育、慢性病管理、孕产妇、老年人、儿童等重点人群健康管理服务的有关记录、资料等。缺一项,扣0.5

1

计算公式

评价人员最终打分按平均法计算

 

友情链接: